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            麻疹或卷土重來?模型預警——英美等五國現行疫苗政策難除麻疹

            2019-05-17 08:24:36 來源: 科技日報 作者: 張夢然

            科技日報北京5月16日電 (記者張夢然)據開放獲取期刊《BMC醫學》16日發表的模型模擬顯示,英國、美國、意大利、澳大利亞和愛爾蘭5個國家,現行的疫苗政策或不足以實現和維持消除麻疹的目標,并且不足以預防未來麻疹的再度出現。若要在這些國家實現中長期消除目標,還需要在現有政策的基礎上,根據各國情況進一步加強免疫力度。

            麻疹消除,是指在某一區域或其他特定地理范圍內沒有出現麻疹達12個月或以上。此次,意大利布魯諾·科斯勒基金會和博科尼大學的一個研究團隊,利用計算機模型模擬了7個國家(澳大利亞、愛爾蘭、意大利、新加坡、韓國、英國和美國)中麻疹免疫狀況的演變。團隊集中分析的國家都具有常規兩劑麻疹接種項目,且小學接種率都較高,但各國在人口特征和疫苗接種史上有所不同。

            分析預測最遠至2050年,如果現行的疫苗政策不變,新加坡和韓國的麻疹易感人口比例將保持在7.5%以下,這兩個國家過去的疫苗覆蓋率都很高。而此前的研究推測,無免疫力的人口比例(即最大易感率)需低于7.5%,才能保證麻疹處于消除狀態。

            而2018年這一數字在英國為3.7%,在意大利為9.3%(意大利也是7國中唯一一個高于7.5%的國家)。在澳大利亞、愛爾蘭、英國和美國,常規接種項目的覆蓋率需要持續達到95%以上,才能保證易感人口比例到2050年依然低于7.5%。

            研究人員表示,近年來,麻疹在多個國家卷土重來,其中甚至包括世界衛生組織(WHO)認定的已達成麻疹消除目標的國家。麻疹再現主要是因為疫苗接種的覆蓋率不理想。有關調查顯示,除現行疫苗接種計劃,大部分國家能從入學強制接種政策中大大獲益。想要切實有效,入學強制接種需要覆蓋至少40%的人群。

            總編輯圈點

            疫苗政策對一個國家在未來幾十年中保持穩定的免疫水平尤為重要。只有這樣,才能保證人群中具有免疫力的比例足夠高,從而預防重大疾病暴發。但想要切實有效,什么年齡人群覆蓋率應該達到多少,又必須根據每個國家的歷史和現行情況單獨分析。以意大利為例,作為麻疹發病率最高的國家之一,想要消除麻疹就需要額外的疫苗接種策略,否則前景很不理想。這一預警作用,就是科學家們拿出這一報告的根本原因。

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            責任編輯: 夏青
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